由于南方肠道病毒71型(EV71)流行,家长们对手足口病非常恐惧。首选大家要区分手足口病是一种多种病毒,尤其是多种肠道病毒感染所致。它每年都有,大多能自愈。近年来,尤其是东南亚地区和我国,EV71感染引起的手足口病例增多,如去年的山东临沂,今年的安徽阜阳。并发生多例死亡病例。因此对婴幼儿发热,伴皮疹或没有皮疹,要重点注意下列情况:患儿的精神状态、神经系统表现。如吃奶/进食及睡眠史,作出准确的病情严重度估计,必须仔细地从整体进行观察,注意神经系统、心肺功能水平评估。除心率、脉搏、呼吸等生命体征外,应对面色、肤色、哭声、呻吟、刺激反应、脱水情况等方面进行评估。儿科医师要避免简单地以体温高低判断病情轻重、以血象中白细胞总数和分类作为鉴别细菌病毒感染的绝对指标。还要注意肠道病毒71型感染的其他临床表现,如:各种神经系统症候群(脑炎或脑干脑炎、小儿麻痹样瘫痪、周围神经炎、格林-巴利综合征、小脑共济失调、横贯性脊髓炎、斜视阵挛和肌阵挛综合征、良性颅压增高等)、骨骼肌肉症候群(心肌炎/心包炎、胸膜肋间痛、肌炎、皮肌炎样综合征)等。
预防:对婴幼儿做到:勤洗手、常通风、喝开水、吃熟食、晒衣被、少去公共场所等。




